健康診断の結果を見て、
「ASTが高い」
「ALTが高い」
「γ-GTPが基準値を超えている」
と言われると、少し不安になりますよね。
でも、肝臓の数値は少し高くても自覚症状が出にくいことがあります。
肝臓は「沈黙の臓器」と呼ばれるほど、悪くなっていても痛みやだるさとして気づきにくい臓器です。
だからこそ大切なのは、怖がりすぎることではありません。
「今の生活を少し見直すきっかけにすること」です。
今回は、健診で肝臓の数値を指摘されたときに、まず知っておきたいことと、今日からできる生活習慣の整え方をやさしく紹介します。
肝臓の数値AST・ALT・γ-GTPは何を見ているの？
健康診断でよく見る肝臓の数値には、AST、ALT、γ-GTPがあります。
AST・ALTは肝臓のダメージを見る目安
ASTとALTは、肝臓の細胞が傷ついたときに血液中へ出てくる酵素です。
特にALTは肝臓との関係が深い数値です。
ALTが高い場合、肝臓に負担がかかっている可能性があります。
ASTは肝臓だけでなく、筋肉や心臓などにも関係するため、ALTとあわせて判断されます。
ただし、数値だけで病気を決めつけることはできません。
健診で異常を指摘された場合は、医師に相談し、必要に応じて再検査や詳しい検査を受けることが大切です。
γ-GTPはお酒だけでなく胆のうや薬の影響も関係する
γ-GTPは、アルコールの影響で上がりやすい数値として知られています。
そのため、
「お酒の飲みすぎかな」
と思う方も多いかもしれません。
もちろん飲酒は大きな要因のひとつです。
でも、γ-GTPはお酒だけでなく、胆のうや胆管のトラブル、薬の影響、脂肪肝などでも高くなることがあります。
「お酒を飲まないから大丈夫」と思い込まず、数値が高いときは一度きちんと確認しておきましょう。
肝臓の数値が高いときにまずすべきこと
健診で肝臓の数値を指摘されたら、まず大切なのは放置しないことです。
再検査や腹部エコーで状態を確認する
肝臓の数値は、前日の食事や飲酒、体調、運動の影響を受けることもあります。
そのため、医療機関では再検査をしたり、必要に応じて腹部エコー検査を行ったりします。
腹部エコーは、お腹に機械をあてて肝臓の状態を見る検査です。
痛みも少なく、体への負担も比較的少ない検査です。
脂肪肝があるか。
肝臓が硬くなっていないか。
胆のうや胆管に問題がないか。
こうしたことを確認する手がかりになります。
ウイルス性肝炎の検査も一度は確認を
肝臓の数値が高い原因は、生活習慣だけとは限りません。
B型肝炎やC型肝炎など、ウイルス感染が関係していることもあります。
これらは血液検査で調べることができます。
通常の健康診断に含まれていない場合もあるため、気になる方は医師に相談してみましょう。
特に、過去に輸血歴がある方、手術歴がある方、感染の心配がある方は、一度確認しておくと安心です。
お酒を飲まない人も注意したい「甘い飲み物」
肝臓というと、まずお酒を思い浮かべる方が多いと思います。
でも最近は、お酒をあまり飲まない人でも脂肪肝になることがあります。
その原因のひとつが、甘い飲み物です。
果糖ブドウ糖液糖に注意
清涼飲料水、缶コーヒー、甘い炭酸飲料、スポーツドリンク、甘いカフェラテなどには、糖分が多く含まれていることがあります。
中でも「果糖ブドウ糖液糖」という成分は、さまざまな飲み物や加工食品に使われています。
果糖は体の中で主に肝臓で処理されます。
とりすぎると、肝臓に脂肪がたまりやすくなる可能性があります。
もちろん、果物を少量食べることまで過度に怖がる必要はありません。
注意したいのは、甘い飲み物を毎日のように飲む習慣です。
まずは1本減らすだけでいい
いきなり全部やめようとすると、続かないことがあります。
まずは、
「毎日飲んでいた甘い飲み物を週に数回にする」
「午後の缶コーヒーを無糖のお茶に変える」
「お風呂上がりのジュースを水や炭酸水に変える」
くらいからで大丈夫です。
小さな置き換えでも、続けることで肝臓への負担を減らす一歩になります。
肝臓を守るために見直したい生活習慣
肝臓の健康を守る基本は、食事、運動、睡眠です。
特別なことを完璧にする必要はありません。
できるところから少しずつ整えていきましょう。
食事は「減らす」より「選び方」を変える
肝臓が気になる方は、まず食事の中身を見直してみましょう。
意識したいのは、次のような工夫です。
白いパンや菓子パンを食べる回数を減らす。
野菜、海藻、きのこを一品足す。
加工肉や揚げ物を毎日続けない。
ごはんは大盛りではなく普通盛りにする。
甘い飲み物をお茶や水に変える。
「食べてはいけない」と考えるとつらくなります。
「肝臓が喜ぶものを少し増やす」と考えると、続けやすくなります。
体重を少し落とすだけでも意味がある
脂肪肝がある方では、体重を少し減らすだけでも肝臓への負担が軽くなることがあります。
目安としては、まず現在の体重の3〜5％程度をゆっくり減らすことを目標にしてもよいでしょう。
70kgの方なら、2〜3kgほどです。
急激なダイエットは体に負担がかかります。
高齢の方や持病がある方は、自己判断で無理な食事制限をせず、医師や管理栄養士に相談しましょう。
運動は週150分を目安に、できる形で始める
肝臓の健康づくりには、運動も大切です。
目安としては、週に150分程度の有酸素運動がすすめられることがあります。
ただし、最初から「週150分やらなければ」と思う必要はありません。
高齢者でも始めやすい運動
始めやすい運動は、ウォーキングです。
1回10分の散歩。
買い物のついでに少し遠回り。
エレベーターではなく階段を少しだけ使う。
家の中で足踏みをする。
こうした小さな運動でも、積み重ねると体力維持につながります。
最近は「エクササイズスナック」という考え方もあります。
これは、短い運動をおやつのように生活の中へこまめに入れる方法です。
たとえば、テレビのCM中に立ち座りを5回。
歯みがきのあとにかかと上げを10回。
台所でお湯を待つ間に足踏みをする。
これなら、運動が苦手な方でも始めやすいですね。
運動するときの注意点
息切れが強い。
胸が苦しい。
めまいがする。
関節に痛みがある。
体調が悪い。
このようなときは無理をしないでください。
持病がある方や、健診で異常を指摘されたばかりの方は、運動を始める前に医師へ確認すると安心です。
寝酒は睡眠の質を下げることがある
「お酒を飲まないと眠れない」
という方もいるかもしれません。
アルコールは一時的に眠気を感じさせることがあります。
でも、睡眠の質を下げ、夜中に目が覚めやすくなることがあります。
その結果、疲れがとれず、日中のだるさにつながることもあります。
「眠るためのお酒」が習慣になっている場合は、肝臓だけでなく睡眠の面からも見直しが必要です。
眠れない日が続く場合や、お酒がないと不安な場合は、睡眠外来やかかりつけ医に相談しましょう。
家族ができるやさしい声かけ
親の健診結果を見て、心配になるご家族もいると思います。
ただ、
「お酒をやめて」
「甘いものばかり食べたらダメ」
と強く言うと、本人は責められたように感じてしまうことがあります。
おすすめは、責めるより一緒に取り組む声かけです。
「一緒に夕方少し歩こうか」
「お茶を買っておいたよ」
「次の健診まで、少しだけ変えてみようか」
「無理せず、できるところからでいいよ」
健康づくりは、本人の気持ちがとても大切です。
家族が味方になってくれるだけで、続けやすくなることがあります。
まとめ
AST、ALT、γ-GTPが高いと言われたときは、まず放置しないことが大切です。
肝臓の数値は、お酒だけでなく、脂肪肝、甘い飲み物、薬、胆のうや胆管の問題、ウイルス性肝炎など、さまざまな原因で上がることがあります。
大切なのは、怖がりすぎず、きちんと確認すること。
そして、生活の中でできる小さな見直しを始めることです。
甘い飲み物を1本減らす。
10分だけ歩く。
食事に野菜を一品足す。
寝酒を少し見直す。
こうした小さな選択が、将来の肝臓や体力を守る力になります。
健康づくりは、完璧を目指さなくても大丈夫です。
できる日から、できる分だけ。
その積み重ねが、これからの元気な毎日につながっていきます。
最近、体力の低下や健診結果が気になり始めた方へ。
Well Aging Support やわらぎでは、京都市周辺で、無理なく続けられる介護予防運動や健康づくりのサポートを行っています。
「何から始めたらいいかわからない」
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このようなお悩みがある方も、まずはお気軽にご相談ください。
運動だけでなく、生活習慣も含めて、その方に合った続けやすい方法を一緒に考えていきます。
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